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casf saude familia

 ::CASF SAÚDE FAMÍLIA (Cadastro ANS - RPS sob nº 471018145 - Tipo: Coletivo por Adesão)

:: Rede Credenciada Direta

:: Rede Credenciada Indireta por Reciprocidade

 

Carta de Reajuste Anual – 2016/2017 iconePDF

 

 COPARTICIPAÇÃO / COBERTURA DE BENEFÍCIOS:
  • Assistência médico hospitalar em regime de internação: coparticipação - 0%;
  • Atendimento em regime ambulatorial – consultas, exames: coparticipação - 0%;
  • Atendimento em regime ambulatorial – pequenas cirurgias: coparticipação - 0%;
  • Tratamento por sessões (Psicoterapia, Fisioterapia, RPG, Fonoaudiologia, acupuntura e terapia ocupacional): coparticipação - 20%;
  • Nas internações psiquiátricas o custeio parcial excepcionalmente poderá ser fixado a partir do 31º (trigésimo primeiro) dia de internação, por ano de contrato, com coparticipação do Beneficiário de 20% observados os tetos estabelecidos nos normativos vigentes;
  • Órteses, Próteses e Materiais Especiais Implantáveis, todos ligados ao ato cirúrgico: Franquia no valor de R$ 3.000,00 em itens com valor até R$ 50.000,00 (cinquenta mil reais) ou no percentual de 6%, em itens com valor superior a R$ 50.000,00 (cinquenta mil reais).
TABELA DE PREÇOS

Faixa Etária

CASF Saúde Família

00 a 18 anos

166,08

19 a 23 anos

240,82

24 a 28 anos

290,65

29 a 33 anos

398,58

34 a 38 anos

456,74

39 a 43 anos

514,86

44 a 48 anos

581,29

49 a 53 anos

705,84

54 a 58 anos

745,67

59 anos e mais

996,46

tracejado

:: INCLUSÃO DE AGREGADOS

Com grau de parentesco até 4ª grau de consanguinidade e 2ª grau de afinidade , tais como:

  • Filhos maiores de 18 anos; Netos; Bisneto;

  • Pais; Avôs; Sogros; Tios; Padrastro / Madrasta;

  • Ex-cônjuge; Ex-companheiro (a) legalmente declarado (a);

  • Sobrinhos; Irmãos; Cunhados; Genro / Nora, Primo e etc.

COMPROVAÇÃO OBRIGATÓRIA DO GRAU DE PARENTESCO

DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA PARA COMPROVAÇÃO:

  • Inclusão de Sogro (a)

Cópia de RG e CPF do(a) cônjuge ou do(a) companheiro(a)

  • Inclusão de Genro ou Nora

Cópia da certidão de casamento OU;

Cópia autenticada da declaração de União Estável feita em cartório.

  • Inclusão de cunhado (a)

Cópia de RG e CPF do (a) cunhado (a) e do (a) cônjuge do titular.

  • Inclusão de Tio (a)

Cópia de RG e CPF da mãe ou pai do titular

  • Inclusão de Neto (a)

Cópia de Certidão de nascimento do neto (a)

  • Inclusão de Bisneto (a)

Cópia de Certidão de nascimento do neto(a) e do bisneto(a)

  • Inclusão de Sobrinho (a)

Cópia do RG da irmã ou irmão do titular

  • Inclusão de Primo (a)

Cópia do RG do tio (a) e do Pai do titular

DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA PARA INCLUSÃO:

  • Contrato de Adesão ao plano Casf Saúde Família (2 vias), (Baixar);
  • Ficha cadastral de dependente; Baixar )
  • Carta de Orientação do Beneficiário e Declaração de Saúde (Baixar)
  • Cópia de certidão de nascimento no caso de menor;
  • Cópia de RG e CPF;
  • Número do CPF no caso de menor;
  • Cópia autenticada do termo de Guarda Judicial (para menores sob guarda);
  • Cópia do comprovante de residência (Água, Luz ou Telefone);
  • Cópia da FIP (Folha de Pagamento) do Titular;
  • Cópia da Folha de Pagamento ou comprovante de renda do dependente Agregado maior.

ATENCAO

Os CONTRATOS DE ADESÃO deverão ser emitidos em 2 (duas) vias, todas assinadas pelo titular contratante, com assinatura reconhecida em cartório.

Será obrigatória à assinatura da testemunha, NO CAMPO PRÓPRIO, com nome completo, legível e CPF. O documento para ser aceito, não deverá conter rasuras.

No caso de envio da documentação via FAX, faz-se necessário o envio da documentação original.

DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA PARA A EXCLUSÃO DE UM BENEFICIÁRIO:

Formulário de Solicitação de Exclusão, (Baixar);

Devolução do cartão CASF e do convênio de reciprocidade(se houver) ainda na validade;

tracejado

:: SOLICITAÇÃO DE 2ª VIA DO CARTÃO

  • Formulário de Solicitação de 2ª Via de Cartão de Beneficiário  (Baixar)

  • Para casos de roubo anexar o boletim de ocorrência citando o cartão CASF para isenção de cobrança da taxa;
  • Para casos de perda, extravio ou roubo sem apresentação de boletim de ocorrência será debitado para o titular uma taxa no valor de R$20,00 (Vinte reais).